自分でできる体健やかブログ

リハビリ専門職(作業療法士)の私が、肩こり、肩の痛み、腰痛、膝痛、骨盤トレーニングなど、「自分でできる」をキーワードに対策方法を伝授します。

日本版リバーミード行動記憶検査(RBMT)の概要と結果の解釈

【スポンサーリンク】

リバーミード行動記憶検査(RBMT)は、日常生活上の記憶障害の検出や、記憶障害に対するアプローチによる変化を評価する目的で使用されます。今回、日本版リバーミード行動記憶検査(RBMT)の概要、実施方法と結果の解釈について、文献を参考にまとめていきたいと思います。

 目次

日本版リバーミード行動記憶検査(RBMT)の概要、実施方法と結果の解釈

日本版リバーミード行動記憶検査(RBMT)の概要

日本版リバーミード行動記憶検査は、日常生活に類似した状況で検査が行われるという特徴があります。
課題には人の名前を覚える、約束を覚える、道順を覚えるなどがあり、記憶障害がどのような種類の日常課題に現れやすいかを推測しやすくなります。また障害の時間的変化を追うことにも適しています。
11種類の下位検査で構成されており、そのうち3種類は直後・遅延検査で2回使用されます。また4種類の並行検査が用意されていることから、繰り返しの検査による練習効果を避けることができます。

検査の構成

1姓名:顔写真を見せ、姓名を伝え、覚えてもらいます。遅延後に再生させます。
2持ち物:被験者の持ち物を一つ出してもらい隠します。検査終了時に持ち物の返却を要求させます。
3約束:20分後にタイマーをセットし、タイマーが鳴ると決められた質問をしてもらいます。
4絵:絵を呼称させ、遅延後に再認させます(見たことがあるかどうかの確認)。
5物語:短い物語を聞いてもらい、直後再生、遅延再生させます。
6顔写真:顔写真を見せ、性別・年齢を判断させ、遅延後に再認させます(見たことがあるかどうかの確認)。
7道順:部屋の中で一定の道順を覚えさせ、直後と遅延後に被験者にたどらせます。
8用件:7で道順をたどる際に設定される用件について記憶させます。直後、遅延再生で用件を実行するかチェックします。
見当識と日付:日付、場所、年齢などについて尋ねます。

【スポンサーリンク】
 

採点

素点、標準プロフィール点、スクリーニング点の3種類があります。
素点の記録から標準プロフィール点に換算し、スクリーニング点を算出します。
標準プロフィール点は0〜24点、スクリーニング点は0〜12点の範囲をとり、カットオフ点があるのでそれを参考に記憶障害の有無と重症度を判定します。
スクリーニング点は健常範囲であるかそうでないかを大まかに判定するために有効で、リハビリテーション実施による変化を追うには細かい得点となっている標準プロフィール点を用いる必要があります。

記憶障害の判定(カットオフ点)

日本語版では年齢群別のカットオフ点が定められています。
(数値/数値)の意味は、各得点の前後が検査による記憶障害を疑って良いかどうかの判定の目安になります。

 

スクリーニング点合計

標準プロフィール点合計

39歳以下

7/8

19/20

40〜59歳

7/8

16/17

60歳以上

5/6

15/16

標準プロフィール点において、病棟内の自室やトイレ、訓練室への道順を正しく覚えているのは7点以上、9点以下では日常生活上の行動に指示や見守りが必要であり、15点以上では一人で通院が可能、17点以上では計画的な買い物が可能になると言われています。

認知症の視点におけるカットオフ値は以下のようになります。

スクリーニング点合計(12点)のカットオフ値を5/6点に設定した場合,度81.8%,特異度%.2%と高い鑑別力をもつことが報告されている(松井2002). また,松田らは,軽度のアルツハイマー認知症患者46名と年齢,育歴をマッチングさせた健常者46名を対象としてRBMTの検査を行い ,13/14をカットオフ値とした標準プロフィール得点で,アルツハイマー認知症患者の98.8%と健常者の95.7%を,5/6をカットオフ値としたスクリーニング得点で, アルツハイマー認知症患者の97.8%と健常者の95.7%を正しく分類できたことを示した(松田ほか,2002).

運動による脳の制御 P106

標準プロフィール得点やスクリーニング点は観察での日常生活上の健忘症状の程度と有意に相関しており、日常での記憶の評価に有用だとされています。

関連記事

意外に難しいMMSEの実施・採点方法、本当に合ってますか? - 自分でできる体健やかブログ

高次脳機能障害の評価*Rey複雑図形検査の実施と結果の解釈に向けて - 自分でできる体健やかブログ

三宅式記銘力検査の実施方法と注意点、結果の解釈 - 自分でできる体健やかブログ

聴覚言語性学習検査(Rey Auditory Verbal Learning Test(AVLT))の検査方法と注意点、結果の解釈 - 自分でできる体健やかブログ

記憶障害の認識(アウェアネス)を評価するための方法 - 自分でできる体健やかブログ

参考文献